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解碼護(hù)理學(xué)專業(yè):知識(shí)、愛心與責(zé)任的三重奏

白衣執(zhí)甲,仁心護(hù)航。在醫(yī)院里,從日常照護(hù)到臨床救治,從生命誕生到暮年守護(hù),都離不開護(hù)士這一群體。他們用護(hù)理專業(yè)技能與職業(yè)溫度,為病患解決在診療康復(fù)過程中的身體的疼痛、心理焦慮、慢性病日常護(hù)理等問題,給予病患信心、陪伴病患康復(fù)。這份工作不僅需要具備醫(yī)學(xué)知識(shí)與實(shí)踐技能,更是愛心與責(zé)任的生動(dòng)體現(xiàn)。今天,讓我們跟隨中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院的谷燦院長和黃敏老師,認(rèn)識(shí)護(hù)理學(xué)專業(yè)。

一、專業(yè)解析

護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心研究范疇是什么?

護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),以維護(hù)人類健康為核心,形成獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù)。護(hù)理的服務(wù)范圍橫跨臨床、教育、管理、科研等多個(gè)維度,為個(gè)體生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面、系統(tǒng)、整體的服務(wù),涵蓋生理、心理、社會(huì)等多維度需求。護(hù)理學(xué)以臨床實(shí)踐為重心,強(qiáng)調(diào)護(hù)理技能與人文關(guān)懷的結(jié)合,服務(wù)范圍不僅限于醫(yī)院,還延伸至社區(qū)、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域,如傳染病防控、健康宣教等。

本科階段主要學(xué)習(xí)哪些基礎(chǔ)課和專業(yè)課程?

護(hù)理學(xué)專業(yè)本科階段課程主要涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)等三方面。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程包括生物化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等;專業(yè)課程包括基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評(píng)估、成人護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理學(xué)、兒童護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、精神科護(hù)理學(xué)等;人文社會(huì)科學(xué)課程包括護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理人文修養(yǎng)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。

與醫(yī)學(xué)其他專業(yè)有顯著不同的護(hù)理學(xué)專業(yè)

護(hù)理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)門類,一級(jí)學(xué)科屬護(hù)理學(xué)類,畢業(yè)后授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。在本科階段會(huì)學(xué)習(xí)許多醫(yī)學(xué)課程,如常見疾病的分辨、病理表現(xiàn)等,以醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ),之后重點(diǎn)培養(yǎng)方向?yàn)樽o(hù)理、保健。護(hù)理學(xué)的核心目標(biāo)是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦,聚焦于個(gè)體的全生命周期的整體護(hù)理過程,以臨床實(shí)踐為重心,注重護(hù)理技能的培養(yǎng),例如打針、輸液、換藥、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)護(hù)理等。值得注意的是,護(hù)理專業(yè)具有強(qiáng)烈的人文關(guān)懷屬性,對學(xué)生的共情能力和溝通能力的培養(yǎng)是必不可少的。臨床工作中,護(hù)理從業(yè)人員需頻繁接觸各類群體,包括患者、患者家屬、醫(yī)生、其他醫(yī)護(hù)工作人員等,尤其是與病患溝通時(shí),需要關(guān)注病患多方面需求,給予病患溫暖和關(guān)愛,在病患康復(fù)過程中起到了身心雙重照護(hù)的關(guān)鍵作用。

護(hù)理學(xué)專業(yè)和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)課程有交叉,但更側(cè)重學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)技能。其他醫(yī)學(xué)專業(yè),如臨床醫(yī)學(xué),在培養(yǎng)過程中側(cè)重點(diǎn)在病理機(jī)制和治療措施,例如手術(shù)、藥物治療等,以治愈疾病為主要目標(biāo);醫(yī)學(xué)影像學(xué)培養(yǎng)的是“影像醫(yī)師”,為疾病的診斷、預(yù)后和療效評(píng)估,提供客觀依據(jù);口腔醫(yī)學(xué)專注于研究和防治口腔及頜面部疾病等。如果護(hù)理學(xué)專業(yè)選擇考研的話,除了攻讀本專業(yè)研究生外,還可以按報(bào)考條件跨考部分其他的醫(yī)學(xué)專業(yè)。

護(hù)理工作與學(xué)歷的關(guān)系

有許多傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,有高學(xué)歷的護(hù)士畢業(yè)后,大概率還是會(huì)回歸臨床工作,依然需要面對注射、換藥等基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù),相比于讀研乃至讀博期間所耗的時(shí)間和金錢,是否顯得“性價(jià)比”不足?

其實(shí)不然。中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院2024屆本科畢業(yè)生升學(xué)人數(shù)為32人,占比約45.7%;四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院官網(wǎng)顯示,近年來有40+%的本科畢業(yè)生選擇攻讀碩博士。護(hù)理專業(yè)的升學(xué)深造比例并不低,且讀研讀博后再就業(yè)方面選擇范圍會(huì)更廣,例如選擇到高校從教或進(jìn)行科研、管理工作,或是進(jìn)入衛(wèi)健委、疾控中心等政府機(jī)構(gòu),即使是依然從事醫(yī)院臨床工作,在職業(yè)晉升和薪資水平方面會(huì)更具優(yōu)勢。

2023年11月16日,人民日報(bào)健康客戶端記者在《護(hù)理崗位也要求碩博學(xué)歷了?學(xué)科多層次發(fā)展的必然要求》一文中提到,一位有著三十余年護(hù)理臨床工作與管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家表示:“基礎(chǔ)性護(hù)理工作需要的人才體量較大,所以大多醫(yī)院護(hù)理崗位招聘以??啤⒈究粕鸀橹魇钦5?。但護(hù)理專業(yè)學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展,需要有高學(xué)歷專業(yè)人才支撐,因?yàn)樵谂R床中發(fā)現(xiàn)更多問題、將其梳理出來,然后按科學(xué)研究方法形成研究方向、進(jìn)行項(xiàng)目研究,最終將成果應(yīng)用于臨床,這樣才能不斷改善基于群眾護(hù)理的專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)及群眾思維,達(dá)到循證護(hù)理的目標(biāo)。這要求擁有高學(xué)歷背景人才的加入,帶動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展?!笨梢灶A(yù)見,未來護(hù)理從業(yè)人員研究生和博士占比將逐步增加,高學(xué)歷護(hù)士在護(hù)理工作中的積極影響將會(huì)變得更加顯著。

二、專業(yè)與就業(yè)

報(bào)考護(hù)理學(xué)的男女比例

據(jù)黃老師介紹,中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院的本科生男生生源為30%左右,女生生源為70%左右,就總體來看,報(bào)考護(hù)理學(xué)專業(yè)的女生占比較多,但是在急診科、手術(shù)室、骨科、重癥監(jiān)護(hù)室、精神科等科室,尤其涉及到為病人換床、攙扶體重較重或是四肢無力的病人等工作,男護(hù)士會(huì)有一定的體力優(yōu)勢。因此,想報(bào)考護(hù)理學(xué)專業(yè)的男生不必?fù)?dān)心就業(yè)問題,可根據(jù)工作需要及個(gè)人興趣在臨床工作中選擇一些非常需要男士的科室,如手術(shù)室、急診室、重癥病房、骨科和精神科等。

臨床實(shí)踐是護(hù)理學(xué)子必不可少的環(huán)節(jié)

臨床實(shí)踐是護(hù)理學(xué)習(xí)必不可少的環(huán)節(jié),一般是大三下學(xué)期校內(nèi)課程結(jié)束后,根據(jù)學(xué)校安排,開始8至10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),這個(gè)階段是對學(xué)生知識(shí)的檢驗(yàn)(護(hù)理學(xué)基本技術(shù)、??谱o(hù)理技術(shù)、常用診療技術(shù)的配合)、臨床觀察能力(健康評(píng)估、常見病與多發(fā)病的病情觀察)、與人溝通的能力、管理護(hù)理對象的能力等綜合能力的考察。由于在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)一般采用輪科實(shí)踐的形式,內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、精神科等基本每個(gè)科室均會(huì)有所接觸,聽從帶教老師的安排,白班夜班均會(huì)經(jīng)歷,每個(gè)科室待2至4周,這段實(shí)習(xí)不僅是將課本所學(xué)知識(shí)遷移至實(shí)踐的最佳途徑,更是全方位快速提升護(hù)理學(xué)子臨床思維、實(shí)操技能的機(jī)會(huì)。

進(jìn)公立醫(yī)院的“門檻”高嗎?

不同地區(qū)、不同醫(yī)院的招聘條件不盡相同,如北京某三甲醫(yī)院2024年護(hù)理崗招聘的學(xué)歷要求是本科及以上學(xué)歷;安徽某縣某醫(yī)院護(hù)理崗位的學(xué)歷要求為全日制普通大專。目前,省市級(jí)公立醫(yī)院尤其是三甲醫(yī)院在招聘時(shí),普遍要求本科及以上學(xué)歷,有部分醫(yī)院要求護(hù)理專業(yè)專科及以上,這與地區(qū)發(fā)展、醫(yī)院層級(jí)等因素相關(guān),但均會(huì)要求持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。

選擇護(hù)理學(xué)專業(yè)只能當(dāng)護(hù)士嗎?還可以做什么工作?

目前,臨床護(hù)理是最常見、最對口的就業(yè)方向,如在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院(如腫瘤醫(yī)院、婦幼保健院)、康復(fù)中心任職護(hù)士,如婦產(chǎn)科、老年科、急診科、口腔科或手術(shù)室。隨著資歷閱歷的積累,可晉升至管理崗位,如護(hù)士長、護(hù)理部主任等。除此以外,部分畢業(yè)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、母嬰機(jī)構(gòu)、月子中心,從事健康宣教、慢性病管理、疫苗接種、體檢、康復(fù)護(hù)理等工作。還可以從事教育與科研工作,如在醫(yī)學(xué)院?;蜃o(hù)理培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擔(dān)任講師、進(jìn)入本??聘咝氖陆逃⒖蒲?、管理工作,傳授護(hù)理專業(yè)知識(shí)、參與護(hù)理科研項(xiàng)目,如新型護(hù)理技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用等。四川大學(xué)華西護(hù)理學(xué)院官網(wǎng)顯示,2020屆護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)98%,畢業(yè)生去向有高等教育機(jī)構(gòu)、國家級(jí)科研單位、三級(jí)甲等醫(yī)院、企事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政司公布,截止到2024年底,全國注冊護(hù)士總數(shù)585萬,每千人口注冊護(hù)士數(shù)4.16人?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》指出:到2030年,15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成,每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。目前,全國護(hù)士缺口超400萬人。同時(shí),該文件提出要“提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)”,適應(yīng)了我國正邁向老齡化社會(huì)的趨勢,各種養(yǎng)老相關(guān)的產(chǎn)業(yè)鏈條正悄然興起(如社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)),由此可見,護(hù)理從業(yè)人員的人才需求量會(huì)持續(xù)增大,就業(yè)前景較為樂觀。

三、報(bào)考指南

2024年,教育部發(fā)布將護(hù)理學(xué)專業(yè)調(diào)整為國家控制布點(diǎn)專業(yè)?!镀胀ǜ叩葘W(xué)校本科專業(yè)目錄(2025年版)》顯示護(hù)理學(xué)專業(yè)為醫(yī)學(xué)門類專業(yè),專業(yè)代碼為101101,一級(jí)學(xué)科名稱為護(hù)理學(xué)類,畢業(yè)后授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位,學(xué)制為四年。根據(jù)陽光高考信息平臺(tái)顯示,目前本科階段開設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)的院校共有315所。不同院校培養(yǎng)開設(shè)的特色課程及培養(yǎng)重點(diǎn)略有不同。

中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維、科研思維,在臨床護(hù)理課內(nèi)開展多種實(shí)訓(xùn),如利用高仿真模擬人開展情景模擬訓(xùn)練、基于增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)與融合投影的3D虛擬情景化綜合實(shí)訓(xùn)、智能寶寶照護(hù)課外實(shí)訓(xùn)、虛擬仿真教學(xué)訓(xùn)練等,通過理論與實(shí)踐融合、跨學(xué)科整合、遞進(jìn)式能力培養(yǎng),提升學(xué)生分析判斷和解決問題的綜合能力。

中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院注重學(xué)生專業(yè)技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),鼓勵(lì)學(xué)生積極參加各項(xiàng)技能大賽,如“首屆全國護(hù)理學(xué)本科臨床技能大賽”“全國護(hù)理本科生臨床綜合技能邀請賽”。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的目標(biāo)是培養(yǎng)具備扎實(shí)護(hù)理實(shí)踐能力、護(hù)理管理、教育及臨床科研能力的高素質(zhì)護(hù)理專業(yè)人才。同時(shí),北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院擁有豐富的臨床教學(xué)基地資源,包括北京協(xié)和醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院等多家醫(yī)院,為護(hù)理專業(yè)各層次教學(xué)提供了良好的保障。

復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)本科教育的培養(yǎng)模式為學(xué)院-臨床雙導(dǎo)師制。在大三學(xué)期開展混合式科研課程;學(xué)科發(fā)展覆蓋全生命周期專科??茖2∽o(hù)理、老年護(hù)理和長期照護(hù)、護(hù)理信息化及護(hù)理大數(shù)據(jù)等。

護(hù)理專業(yè)的高考選考科目要求是什么?

護(hù)理學(xué)專業(yè)以生物、化學(xué)知識(shí)為學(xué)科基礎(chǔ),因此,報(bào)考方面一般要求考生具備較強(qiáng)的理科知識(shí)儲(chǔ)備,例如中南大學(xué)和北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院均要求選考科目為“物理+化學(xué)”組合。

要學(xué)好該專業(yè),學(xué)生需要具備怎樣的素質(zhì)和條件?

谷院長談到,想報(bào)考護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,應(yīng)該具備五方面的素養(yǎng):一是人文關(guān)懷素養(yǎng)與溝通能力,因?yàn)檫@是一門與人打交道的專業(yè),離不開同理心、耐心和良好的溝通技巧,以便理解患者需求;二是科學(xué)思維與學(xué)習(xí)能力,護(hù)理學(xué)融合醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科知識(shí),需要扎實(shí)的理科基礎(chǔ)和邏輯思維能力,此外,終身學(xué)習(xí)的意識(shí)是適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵;三是心理素質(zhì)與抗壓能力,護(hù)理工作需長期面對高強(qiáng)度壓力(如急診、重癥監(jiān)護(hù)),學(xué)生應(yīng)具有情緒管理能力和韌性,及時(shí)調(diào)整自己的狀態(tài);四是社會(huì)責(zé)任感與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,護(hù)理職業(yè)強(qiáng)調(diào)奉獻(xiàn)社會(huì),需具備服務(wù)人群的價(jià)值觀和團(tuán)隊(duì)合作精神;五是身體素質(zhì)與操作能力,護(hù)理工作涉及體力勞動(dòng),需要健康的體魄及精細(xì)操作的能力。

報(bào)考需注意身體條件

護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生入學(xué)身體條件要求與其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)相似。根據(jù)《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見》,患有輕度色覺異常(俗稱色弱)、色覺異常Ⅱ度(俗稱色盲),醫(yī)學(xué)類各專業(yè)可不予錄取。任何一眼矯正到4.8鏡片度數(shù)大于800度的;一眼失明另一眼矯正到4.8鏡片度數(shù)大于400度的;兩耳聽力均在3米以內(nèi),或一耳聽力在5米另一耳全聾的;斜視、嗅覺遲鈍、口吃的考生不宜就讀醫(yī)學(xué)類專業(yè)。

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